5.1.3. Цитомегаловирусная инфекция

Оглавление

Чтобы просмотреть текст книги нажмите на нужную главу в оглавлении

Следующая часть

5.2. Инфекции, передающиеся, главным образом, половым путем

Предыдущая часть

5.1.2. Краснуха

Внешний вид

Цитомегаловирус (ЦМВ) принадлежит к семейству вирусов Herpesviridae. Это повсеместно распространенный вирус с большой вероятностью заражения в течение первых пяти лет жизни. По крайней мере 80% взрослого населения земли имеет антитела к ЦМВ. Инфицирование ЦМВ может быть врожденным, может произойти во время родов или позднее при переливании крови, через продукты переработки крови, слюну и другие жидкости организма. Заражение ЦМВ в большинстве случаев протекает бессимптомно. Тем не менее, иногда возможны периодическое повышение температуры, пневмонии, энтериты, мононуклеозис и гепатиты.

Потенциальная опасность внутриутробного заражения плода ЦМВ - 40%  на любой стадии беременности, но наиболее вероятно заражение на ранней стадии беременности, что может привести к серьезным дефектам развития плода. Инфицирование иммунодефицитных пациентов, таких как реципиенты трансплантируемых органов или костного мозга, а также люди больные ВИЧ - инфекцией. Для пациентов с пересадками ЦМВ инфекция является наиболее частой причиной смерти. У СПИД пациентов заболевания, вызванные ЦМВ, чаще всего сопровождаются поражением  легких, кишечника и центральной нервной системы. Серьезное осложнение - ретинит может привести к слепоте.

Выявление анти-ЦМВ IgM антител позволяет эффективно отличать пациентов с острой формой или недавно инфицированных от людей, защищенных анти-ЦМВ IgG антителами. Этот тест особенно полезен для наблюдения за беременными женщинами, которые ранее не болели ЦМВ инфекцией и, следовательно, не защищены против вируса. Кроме того, выявление специфических IgM антител к ЦМВ у новорожденных можно использовать для диагностики врожденной ЦМВ инфекции.

Проверка на наличие IgG антител к ЦМВ полезна для выявления людей, инфицированных ЦМВ в прошлом. Определение уровня анти-ЦМВ IgG через недельные или двухнедельные интервалы позволяет диагностировать острое заболевание посредством демонстрации значительного нарастания титра антител IgG класса.

Своевременно и правильно поставленный с помощью тест систем ИммуноКомб диагноз и последующее адекватное лечение позволяет избежать серьезных последствий TORCH инфекций.

Таблица 2. Результаты анализов и их интерпретация.

Результаты Интерпретация
IgM IgG  
+ Женщина имеет иммунитет нет причин для тревоги.
+ низкий титр Недавнее инфицирование, рекомендуется аборт
низкий титр + Рекомендуется повторить тест через две недели.

Если титр IgG при повторном (через две недели) анализе не увеличивается, причин для тревоги нет, если титр IgG растет, следует рассмотреть вопрос об аборте.

242