6.3. Серологическая диагностика Хеликобактериоза

Николаева Т.Н., Гаптрахманова Р.Р., Малафеевская О.И.

МУЗ «Диагностический центр» г. Вологда.

Среди методов лабораторной диагностики Хеликобактериоза наиболее доступными, простыми и достаточно дешевыми для практического здравоохранения являются серологические исследования. Современные методы, основанные на иммуноферментном анализе, позволяют выявлять с высокой чувствительностью и специфичностью антитела к Helicobacter Рylori в сыворотке крови.

В нашем учреждении применяется как классический иммуноферментный анализ, так и твердофазный его вариант с использованием тест-систем ИммуноКомб фирмы Биоград-Orgenics, предназначенный для количественного определения IgG к Helicobacter рylori в сыворотке крови. Уровень антител определяется по интенсивности окрашивания пятна на гребне и пересчитывается по цветной шкале «КомбСкейл».

За три года на тест-системах ИммуноКомб обследовано 762 взрослых пациента, среди которых 288 (38%) с язвенной болезнью желудка и 12–перстной кишки, 360 (47%) с хроническим гастритом или гастродуоденитом, 69 (9%) с другими гастроэнтерологическими заболеваниями и 45 (6%) с различными аллергическими реакциями. В результате проведенных исследований у 82% пациентов обнаружены антитела к Helicobacter рylori, в том числе у 37% пациентов выявлен наивысший уровень антител (120 U/мл и выше), у 9,7% уровень антител определен в пределах 20 U/мл, у 8,8% - 40 U/мл, у 13% - 60 U/мл, у 14% - 80 U/мл, только 17% обследованных не имели антител к Helicobacter рylori.

Среди пациентов с язвенной болезнью желудка выявление специфических IgG было наивысшим и составило 87%, в этой категории обследованных преобладали лица с высоким уровнем IgG (80 ед. и более). У обследованных с хроническими гастритами выявление антител составило 80%, с другими гастрозаболеваниями - 75%.

Высокая инфицированность HР выявлена и у больных с различными аллергическими заболеваниями – 77%.

Таким образом, полученные результаты свидетельствуют о высокой инфицированности Helicobacter рylori пациентов с гастроэнтерологическими заболеваниями. Применение тест-систем ИммуноКомб позволяет, хотя и косвенным путем, но достаточно эффективно выявлять наличие инфекции у обследуемых пациентов. Доступная лабораторная диагностика Хеликобактериоза позволяет улучшить качество и эффективность диспансеризации больных, своевременно проводить эррадикационную терапию.